宝宝“哭的能背过气去”怎么办?
宝宝天生就脾气特别大,有时都能哭的背过气去,这是什么情况啊?怎么办?
在儿童中确实有一种称为 “ 屏气综合征/屏气发作” 的情况,当孩子哭闹时而出现长时间的不呼吸,脸色有红色转苍白,有些严重的甚至出现晕厥的情况。
1. 屏气综合征,出现在 5% 的健康儿童中,一般 在一岁时发病并在 2 岁时达到高峰,我也曾见过新生儿也有发生的。 50% 的儿童在 4 岁前及 83% 的儿童在 8 岁前可自发消失。小部分儿童在进入成年期后可能会继续出现屏气发作。
2. 典型表现:
* 常发生婴儿一开始出现哭泣时,当过度哭泣时,他们 会屏住呼吸直到失去知觉, 持续一分钟左右。在极少数情况下,婴儿失去知觉后 可能会立即出现惊厥发作;此后不久,婴儿通常会恢复意识并正常呼吸。
* 屏气发作对于父母看似非常可怕,但 一般并不危险,也不会给婴儿带来长期的风险。
* 发脾气是屏气发作的常见组成部分,可 通过分散儿童的注意力以及避免已知会诱发屏气发作的情况来避免发脾气而避免其发生。
* 缺铁性贫血的儿童中,同时有屏气综合征的儿童中更为普遍。
3. 发生屏气综合征怎么办?
* 事实上, 没有特效治疗方法,你需要做的就是 保证孩子的安全,让孩子侧躺,避免摔倒而出现外伤,一般整个过程持续 大概1分钟左右。
* 当预见可能发生屏气发作时,在婴儿脸上 用力吹气可能会提前结束这个过程,但并不是所有的孩子都有效。
* 如果孩子是第一次发作,那么需要去看医生检查,并且需要医生 鉴别是否是癫痫发作的可能。如果除外癫痫发作那么就不需要担心。
* 不要去摇晃孩子,不要去掐人中,不要用凉水去泼孩子,不要去责备孩子的脾气大。
* 由于缺铁性贫血与屏气发作密切相关,因此对如果有屏气发作时,可以进行血常规和血清铁蛋白的评估。如果没有检查过血铅水平的话,也应该 查一下血铅水平。如果缺铁,补铁似乎可以减少发作。
4. 哪些情况我们需要去医院?
* 第一次发作并出现惊厥情况。
* 比以前 更频繁的发作,或者 发作的越来越严重了。
* 出现惊厥,并且需要 比较长时间才能恢复,或者出现 肢体活动不对称。
* 影响日常生活的屏气发作。
来源:和睦家儿科刘华医生
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2020年7月31日