记性差、性格有变、注意力不集中……当心是这病引起的痴呆

文/首都医科大学宣武医院神经内科 曹梦鸽 编/班亚

张大妈最近挺闹心的，老伴胳膊腿不能动了、记性越来越差、注意力不集中……这到底怎么了？开始还以为是岁数大了老糊涂了，去医院一查，大夫说他这是“血管性认知障碍”引起的。张大妈纳闷儿了，怎么还有这个病？

什么是血管性认知障碍？

血管性认知障碍是由多种脑血管病危险因素，伴或不伴明确的急性脑血管事件所引起的一组从轻度认知障碍到痴呆的综合征，也叫心脑血管疾病导致的认知功能下降综合征。

根据疾病严重程度不同，分为轻度、中度和重度。当出现以下这些症状的时候，要警惕是否存在血管性认知障碍：

既往熟练掌握的技能变得不熟练；

执行力下降，反应迟钝；

记忆力、注意力下降；

表情淡漠；

话少；

容易焦虑；

性格改变。

许多中老年人出现上述症状的时候，总以为是年纪大了的原因。但是，别再拿“老了”说事儿了，我们要正视这些改变。

高血压、肥胖、高龄……警惕这病！

那么，什么情况下有可能导致血管性认知障碍的发生呢？

常见的导致脑血管病的危险因素有高血压、高脂血症，糖尿病、心脏病、高龄、肥胖、吸烟、酗酒，以及既往反复卒中史等都有可能导致血管性认知障碍的发生。

既然如此，该怎么早期诊断呢？

通常，我们建议到认知障碍专科门诊就诊，医生可以根据既往病史、相关的症状，并结合认知量表、脑核磁共振、脑PET等检查进一步明确。

每当提到血管性认知障碍，很多人就觉得可怕，但这病可预防、可治疗，临床治疗可以分为三个方面：

1.积极管理危险因素，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，控制体重等；

2．阻止已有脑血管病继续发展，规律使用脑血管病二级预防治疗药物；

3.对症治疗。

除此之外，非药物干预如认知训练、经颅电刺激等方法在改善认知功能，延缓疾病进展也有一定效果。

总之，针对血管性认知障碍，需要积极管理血管病危险因素，已发生血管病的需要规律药物治疗，早期识别认知障碍的症状，认知障碍患者需要结合药物及认知功能训练来改善，延缓其发展。

来源：搜狐健康